(来学网)一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐,意识清,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
  • A.
    (来学网)血白细胞总数和分类检查
  • B.
    (来学网)颅脑CT扫描
  • C.
    (来学网)反复测量体温
  • D.
    (来学网)观察
  • E.
    (来学网)腰椎穿刺查脑脊液
正确答案:
E
答案解析:
一般颅内压增高禁止脑脊液穿刺。但在诊断不明时可行穿刺。化脓性脑膜炎脑脊液为脓性混浊的,蛛网膜下腔出血为血性液;头部CT诊断急性蛛网膜下腔出血准确率较高,但CT无法分辨脑脊液中红细胞和白细胞,在严重化脓性脑膜炎时蛛网膜下腔、脑沟等也呈高密度影。