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章女士,54岁,放置宫内节育器18年,现绝经1年,到门诊要求取出节育器。妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜略平滑,分泌物无色、量少;宫颈光滑,大小正常;宫体前倾前屈位,正常大小,活动良好;双附件未触及异常。
该妇女在取器前应进行的必要检查是
A.
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血常规检查
B.
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心电图检查
C.
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阴道涂片检查
D.
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腹部CT检查
E.
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妇科B超检查
做该项检查的主要目的是
A.
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确定子宫位置
B.
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确定子宫大小
C.
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确定宫腔内的节育器及其类型
D.
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了解卵巢功能
E.
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测定血小板的数量
若取器过程中发现节育器嵌顿,分析其发生的可能原因是由于
A.
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放置时间过长
B.
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绝经后取器过晚
C.
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子宫壁太薄
D.
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节育器的质量不良
E.
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宫腔内感染
向她提供的健康指导内容,正确的是
A.
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提醒患者手术前注意憋尿
B.
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手术前患者需要进行X线常规检查
C.
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手术后禁止性生活2周
D.
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取出节育器后卧床休息3天
E.
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手术后B超检查核实取器术的效果
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)D
(4)C
答案解析:
该女士放置宫内节育器18年,现绝经1年,其在取器前应进行妇科B超检查。该项检查的主要目的是确定宫腔内的节育器的位置及其类型,以便取器术顺利进行;节育器嵌顿是放置宫内节育器的并发症,多因节育器过大或表面不光滑等质量问题,放置后引起宫壁损伤,致部分器体嵌入子宫肌壁;取器术后,受术者休息1天,禁止性生活和盆浴2周。
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