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(来学网)
30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)
最可能诊断为
A.
(来学网)
先兆流产
B.
(来学网)
不全流产
C.
(来学网)
葡萄胎
D.
(来学网)
侵蚀性葡萄胎
E.
(来学网)
绒毛膜癌
若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断
A.
(来学网)
不全流产
B.
(来学网)
过期流产
C.
(来学网)
葡萄胎
D.
(来学网)
侵蚀性葡萄胎
E.
(来学网)
绒毛膜癌
该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(+),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断
A.
(来学网)
不全流产
B.
(来学网)
过期流产
C.
(来学网)
葡萄胎
D.
(来学网)
侵蚀性葡萄胎
E.
(来学网)
绒毛膜癌
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E
答案解析:
1.根据患者停经3个月,不规则阴道流血10天,排出水泡样物,子宫5个月妊娠大小,尿HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。
2.若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,考虑侵蚀性葡萄胎。
3.清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(+),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断绒毛膜癌。
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