(来学网)患者，男，55岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力1周。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。血红蛋白78g/L，血尿素氮14.1mmol/L，血肌酐867μmol/L。肾脏B超示双肾缩小，皮质变薄。