(来学网)患者,男,68岁,退休工人。
主诉:戴全口义齿后面部肌肉酸痛2周。
现病史 :2周前配戴全口义齿。戴义齿后自觉上下嘴唇闭合困难,关节劳累感,面部肌肉酸痛。牙床压痛,说话时有义齿撞击声。来医院修义齿2次,分别磨改义齿,给义齿垫材料效果不明显。
既往史 :10年前发现牙齿开始松动,近2年松动明显,先后拔除十几颗牙。2个月前余留牙齿松动加重影响吃饭,全部拔除。从未戴过义齿。否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
口腔检查:全口总义齿修复,固位力尚可。面部观察丰满度较大,闭口有困难。未见明显压痛和牙槽黏膜溃疡。下唇系带处陈旧性溃疡,溃疡表面覆盖黄色假膜,溃疡边缘增生。
1.主诉疾病的诊断和诊断依据。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.分析及治疗设计。
4.主诉疾病的治疗原则。
5.全口其他疾病的治疗设计。