利多卡因对心脏的直接作用是抑制Na内流，促进K外流，在心肌缺血时，治疗浓度的利多卡因能减慢浦氏纤维的传导速度，但对正常心肌的传导性影响较小。心肌缺血部位细胞外K浓度升高，利多卡因对传导有明显的抑制作用，使单向传导阻滞变为双向阻滞而消除折返。本题选C。