继发性肺结核多数不是由于再次感染，而是由原发性结核时细菌血行播散，潜伏的细菌复燃引起。机体己具有对结核菌的免疫反应，因而不易沿淋巴道或血行播散，但变态反应增高又可使部分病变迅速进展，干酪性坏死明显，及坏死灶周围明显的结核结节形成。继发性肺结核的其他特点是病变从肺尖开始，呈"头-尾"蔓延及病程长。所以A、B、C、E均符合继发性肺结核的特点，而D不符。故本题应选D。