请根据以下选项回答问题
  • A.
    (来学网)抑制迷走神经
  • B.
    (来学网)抑制胃酸分泌
  • C.
    (来学网)抑制胃蛋白酶活性
  • D.
    (来学网)促进黏液分泌
  • E.
    (来学网)抑制胃泌素受体
  1. 患者,男性,25岁,间断上腹痛2年,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,用奥美拉唑治疗,以
  2. 患者,男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解,其作用机制是
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
1.由于胃酸是十二指肠溃疡发生的决定因素,抑酸治疗有利于缓解溃疡疼痛,促进溃疡愈合。奥美拉唑属质子泵抑制剂(PPI),作用于壁细胞胃酸分泌的终末步骤中的关键酶H-K-ATP酶,使其不可逆地失去活性,导致壁细胞内的H不能转移至胃腔中而抑制胃酸分泌,待新的H-K-ATP酶生成时,壁细胞才恢复泌酸功能。
2.迷走神经兴奋可释放乙酰胆碱,可直接刺激壁细胞分泌盐酸,刺激G细胞分泌胃泌素的作用,使胃酸水平升高。抗胆碱药物山莨菪碱可抑制乙酰胆碱的作用,减少胃酸的产生。同时缓解胃肠平滑肌痉挛,起到缓解腹痛的作用。由于此类药物的副作用很大,不可长期给药。