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(来学网)
男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈“牛肉样舌”。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×10^9/L血小板66×10^9/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常
首先考虑诊断为
A.
(来学网)
急性白血病
B.
(来学网)
真菌性舌炎
C.
(来学网)
慢性肝炎
D.
(来学网)
大细胞性贫血
E.
(来学网)
缺铁性贫血
患者出现“牛肉样舌”的原因是
A.
(来学网)
维生素A缺乏
B.
(来学网)
叶酸缺乏
C.
(来学网)
钙缺乏
D.
(来学网)
维生素C缺乏
E.
(来学网)
铁缺乏
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)根据患者典型的临床表现如“牛肉样舌”及实验室检查,特别是MCV为124f1可诊断为D(2)由于叶酸缺乏,引起巨幼红细胞性贫血,部分患者可发生舌炎,表现为舌痛、舌质绛红,呈牛肉舌状
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