正确答案:
【参考值】
135~145mmol/L。
【临床意义】
1.低钠血症(血清钠<135mmol/L)
(1)摄入不足如营养不良、食物中钠含量不足。
(2)丢失过多
①消化道失钠:如长期频繁的呕吐、腹泻或因手术消化液的丢失。
②肾性失钠:如肾小管重吸收障碍、利尿药使用和肾上腺皮质功能减退等。
③体表失钠:如烧伤、大量出汗后仅补水未补钠。
2.高钠血症(血清钠>145mmol/L)
①摄入水分不足:造成血液浓缩。
②肾性失水:如渗透性利尿(甘露醇和山梨醇脱水)、肾小管尿液浓缩功能障碍。
③体表失水:如大量出汗。
④肾小管钠重吸收增加:如长期使用ACTH和糖皮质激素。