(来学网)患者,女,82岁。上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。
  1. 结合以上临床资料,患者肝内多发病灶最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)肝细胞性肝癌并肝内转移
    B.
    (来学网)胆管细胞癌
    C.
    (来学网)肝转移瘤
    D.
    (来学网)肝腺瘤
    E.
    (来学网)肝海绵状血管瘤
  2. 下列出现的影像学征象有助于本病诊断的是
    A.
    (来学网)增强扫描病灶见填充式强化
    B.
    (来学网)牛眼征
    C.
    (来学网)晕圈征
    D.
    (来学网)靶征
    E.
    (来学网)手握球征
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(2)结合该患者的临床资料,高度怀疑为结肠癌。肝内病变密度改变及增强扫描特点符合转移瘤可能。部分肝转移瘤中央见无强化的低密度,边缘强化呈高密度,构成所谓"牛眼征"。