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(来学网)
患者,女,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
你认为最可能的诊断是什么
A.
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化脓性关节炎
B.
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关节结核
C.
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风湿性关节炎
D.
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类风湿关节炎
E.
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骨性关节炎
下列治疗方法不宜采用的是
A.
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关节镜清理
B.
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透明质酸钠关节腔注射
C.
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关节融合
D.
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全膝关节置换
E.
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单髁关节置换
该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证
A.
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类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B.
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关节内翻畸形大于15°
C.
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屈曲挛缩大于15°
D.
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膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E.
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下肢力线良好的单间室骨坏死患者
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)老年女性患者,关节活动障碍,关节间隙狭窄,提示骨性关节炎可能。(2)老年女性患者,关节活动障碍,关节间隙狭窄,提示骨性关节炎可能。(3)老年女性患者,关节活动障碍,关节间隙狭窄,提示骨性关节炎可能。
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