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(来学网)
患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退
该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
高位(腋部)桡神经麻痹
B.
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肱骨中1/3处桡神经麻痹
C.
(来学网)
肱骨下段桡神经麻痹
D.
(来学网)
前臂中1/3以下桡神经麻痹
E.
(来学网)
腕关节处桡神经麻痹
该患者无需进行的检查是
A.
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肌电图
B.
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神经活检
C.
(来学网)
临床体检
D.
(来学网)
强度-时间曲线
E.
(来学网)
神经传导速度测定
该患者目前的治疗,不恰当的是
A.
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短波等理疗
B.
(来学网)
保持功能位
C.
(来学网)
神经移植治疗
D.
(来学网)
被动活动和按摩
E.
(来学网)
积极进行主动运动
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)高位(腋部)桡神经麻痹,上肢诸伸肌均瘫痪;肱骨中1/3处桡神经麻痹,肱三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪;肱骨下段桡神经麻痹肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下桡神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节处桡神经麻痹,无桡神经麻痹的运动1/3处桡神经麻痹,肱三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪;肱骨下段桡神经麻痹肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下桡神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节处桡神经麻痹,无桡神经麻痹的运动症状。(2)高位(腋部)桡神经麻痹,上肢诸伸肌均瘫痪;肱骨中1/3处桡神经麻痹,肱三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪;肱骨下段桡神经麻痹肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下桡神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节处桡神经麻痹,无桡神经麻痹的运动1/3处桡神经麻痹,肱三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪;肱骨下段桡神经麻痹肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下桡神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节处桡神经麻痹,无桡神经麻痹的运动症状。(3)高位(腋部)桡神经麻痹,上肢诸伸肌均瘫痪;肱骨中1/3处桡神经麻痹,肱三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪;肱骨下段桡神经麻痹肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下桡神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节处桡神经麻痹,无桡神经麻痹的运动1/3处桡神经麻痹,肱三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪;肱骨下段桡神经麻痹肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存;前臂中1/3以下桡神经麻痹仅伸指功能丧失;腕关节处桡神经麻痹,无桡神经麻痹的运动症状。
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