患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L;白细胞15×10
／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10／L。
／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10／L。 - 首先考虑A.恶性淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症E.上呼吸道感染
- 血涂片检查中，可见何种细胞增多A.异形淋巴细胞B.淋巴瘤细胞C.异常组织细胞D.原始及幼稚淋巴细胞E.涂抹细胞
- 对诊断该病有重要价值的检查A.骨髓检查B.细胞化学染色C.淋巴结活检D.蛋白电泳E.嗜异性凝集试验
正确答案：
(1)D
(2)A
(3)E
(2)A
(3)E
答案解析：
1.外周血中未见原始细胞，且分类中以淋巴细胞为主，嗜酸性粒细胞正常，可排除A、恶性淋巴瘤、B、急性淋巴细胞白血病和C慢性淋巴细胞白血病；普通上呼吸道感染一般不会出现颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。
2.传染性单核细胞增多症外周血最突出的表现是：异型淋巴细胞增多。
3.传染性单核细胞增多症时嗜异性凝集试验可为阳性，具有一定诊断价值。
2.传染性单核细胞增多症外周血最突出的表现是：异型淋巴细胞增多。
3.传染性单核细胞增多症时嗜异性凝集试验可为阳性，具有一定诊断价值。
