(来学网)患者女性,68岁,1个月前在当时医院诊断为尿路感染,并用氨苄西林治疗至今,近2天出现腹泻,取粪便标本革兰染色镜检,见大量革兰阳性球菌,成双或不规则葡萄状排列。
  1. 为确认该菌是否有致病力,应检查
    A.
    (来学网)触酶
    B.
    (来学网)氧化酶
    C.
    (来学网)尿素酶
    D.
    (来学网)血浆凝固酶
    E.
    (来学网)卵磷脂酶
  2. 该患者腹泻发生机制可能是
    A.
    (来学网)菌群失调
    B.
    (来学网)肠毒素使腺苷酸环化酶活性增加
    C.
    (来学网)细菌侵袭肠黏膜所致
    D.
    (来学网)内毒素作用于肠黏膜
    E.
    (来学网)肠蠕动加快
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
1.本题要点为考查葡萄球菌致病物质,题中粪检见革兰阳性球菌,成双或不规则葡萄状排列,因此可能是葡萄球菌,血浆凝固酶为金黄色葡萄球菌重要致病物质,因此确认该菌是否有致病力,首要的检查就是血浆凝固酶。
2.本题要点为菌群失调症的成因,综合病史资料,患者有长期抗生素用药史,因此考虑为肠道菌群失调症。