(来学网)患者男性,27岁。近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外因手术输血400ml,术后无特殊。
  1. 该患者最可能的临床诊断是
    A.
    (来学网)肠结核并淋巴结结核
    B.
    (来学网)恶性组织细胞病
    C.
    (来学网)淋巴瘤
    D.
    (来学网)艾滋病
    E.
    (来学网)克罗恩病
  2. 要明确诊断首先应检查
    A.
    (来学网)PPD试验
    B.
    (来学网)骨髓穿刺
    C.
    抗HIV抗体及CD4(来学网)淋巴细胞计数
    D.
    (来学网)血浓缩找恶性细胞
    E.
    (来学网)淋巴结穿刺或活检
  3. 如病程中出现咳嗽气促,发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑
    A.
    (来学网)军团菌
    B.
    (来学网)卡氏肺孢菌性肺炎
    C.
    (来学网)心功能不全
    D.
    (来学网)间质性肺炎
    E.
    (来学网)粟粒性肺结核
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)B
答案解析:
1.本题要点为艾滋病的临床特点,结合题目临床特点如体重下降,淋巴结肿大等考虑为艾滋病。
2.本题要点为艾滋病的诊断依据,其实验室筛查主要依靠抗HIV抗体及CD4淋巴细胞计数。
3.本题要点为艾滋病的并发症,题中提示肺部出现异常,并发感染以卡氏肺孢虫病为主。