(来学网)患者男,56岁。面容苍白,1年前行胃大部切除术。实验室检查:Hb85g/L,MCV122.4fl,RDW18.5%。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)缺铁性贫血
    B.
    (来学网)溶血性贫血
    C.
    (来学网)巨幼细胞贫血
    D.
    (来学网)再生障碍性贫血
    E.
    (来学网)铁粒幼细胞贫血
  2. 该患者外周血涂片中易见红细胞胞浆内含1~2μm大小、暗紫红色圆形小体,此种红细胞为
    A.
    (来学网)嗜碱性点彩红细胞
    B.
    (来学网)网织红细胞
    C.
    (来学网)有核红细胞
    D.
    (来学网)含豪焦小体红细胞
    E.
    (来学网)含疟原虫红细胞
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
这是一道临床分析解释的考题,信息显示,患者,男性,56岁,贫血面容,血色素降低,血细胞平均体积明显增加(MCV122.4fl),鉴于患者1年前行胃大部切除术,考虑最可能的原因是由于叶酸、维生素B吸收障碍导致的巨幼细胞贫血,因此第1题最佳选项是C。患者外周血涂片中出现的红细胞胞质内含1~2μm大小、暗紫红色圆形小体为豪焦小体,常见于巨幼细胞性贫血,因此第2题最佳答案是D。