(来学网)患者女,32岁。已婚。近日出现尿频尿急的症状,临床怀疑为泌尿系统感染,随采集尿标本进行细菌学检验。
  1. 提示细菌定量培养的细菌数≥10CFU/ml的是
    A.
    (来学网)平均每高倍镜视野细菌数≥1个
    B.
    (来学网)平均每高倍镜视野细菌数≥10个
    C.
    (来学网)平均每油镜视野细菌数≥1个
    D.
    (来学网)平均每油镜视野细菌数≥10个
    E.
    (来学网)平均每油镜视野细菌数≥100个
  2. 在进一步的细菌分离培养时发现,细菌定量培养尿液菌落计数结果为5×10CFU/ml,则应
    A.
    (来学网)细菌为污染菌,直接报告阴性
    B.
    (来学网)可能在采集标本前用过抗菌药物,可直接确定为泌尿系统的感染
    C.
    (来学网)为可疑需重新复查,重新复查后仍为同样结果则视为污染菌
    D.
    (来学网)为可疑需重新复查,重新复查后仍为同样结果则视为病原菌
    E.
    (来学网)直接报告计数结果,由临床医师结合患者的症状分析是否为感染
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
中段尿标本未经浓缩直接染色镜检,如在显微镜下观察到平均油镜视野有1个或以上的细菌,则泌尿系统的感染性较大,定量培养细菌一般数≥10CFU/ml,所以第1题选C。尿液细菌培养阳性时,必须根据细菌数判断是否有泌尿系统感染。检出同一种细菌时,革兰阴性杆菌>10CFU/ml时可认为是病原菌,尿液细菌含量在10~10CFU/ml之间时为可疑,应重复检查;<10CFU/ml时可视为污染;若检出革兰阳性球菌,则以尿液中>10CFU/ml视为病原菌。在严格无菌手续下送检膀胱穿刺或导尿之尿液进行培养时,无论菌数多少,均应视作病原菌。所以第2题选D。