(来学网)患者,女,36岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,检验结果:血钠134mmol/L,血钾6.2mmol/L,血皮质醇(8:00AM)43pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。提示为
  • A.
    (来学网)Cushing病
  • B.
    (来学网)尿崩症
  • C.
    (来学网)肾上腺皮质功能亢进
  • D.
    (来学网)Addison病
  • E.
    (来学网)医源性ACTH综合征
正确答案:
D
答案解析:
原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放出现特征性皮肤黏膜色素沉着