(来学网)患者,男,28岁。间断上腹痛3年,黑粪3天,每天2~3次,量较多,伴头晕、乏力、心悸。首先考虑的疾病是
  • A.
    (来学网)急性胃炎
  • B.
    (来学网)下消化道出血
  • C.
    (来学网)消化性溃疡出血
  • D.
    (来学网)肝硬化食管静脉破裂出血
  • E.
    (来学网)胃癌
正确答案:
C
答案解析:
消化性溃疡临床表现为慢性、周期性节律性中上腹部疼痛。消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后0.5~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。出血:消化道溃疡常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。