(来学网)患者,女,32岁。1小时前突感心悸、憋气焦虑、不安。心电图示:心率200次/分,窄而规则QRS波,可见P波。处理后心电图示:PR间期≤0.08秒,QRS波前可见8波,继发STT改变。
  1. 问题1:考虑诊断为
    A.
    (来学网)一度房室传导阻滞
    B.
    (来学网)预激综合征
    C.
    (来学网)心肌缺血
    D.
    (来学网)心肌梗死
    E.
    (来学网)心室肥厚
  2. 问题2:患者心动过速发作时,不能使用
    A.
    (来学网)镇静药
    B.
    (来学网)心律平
    C.
    (来学网)洋地黄制剂
    D.
    (来学网)乙胺碘酮
    E.
    (来学网)迷走神经刺激法
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)室上性心动过速的临床表现:心动过速频率一般在150~250次/分,可伴有心悸、气短,在窦性心律时,能见到预激波δ波,可作为预激综合征的诊断线索。根据患者突感心悸、憋气、焦虑、不安等症状和实验室检查可以诊断为预激综合征。(2)心动过速发作时可用迷走神经刺激法维拉帕米(异搏定)、普罗帕酮(心律平)、乙胺碘酮等。