(1)1.该患者发作性头痛为单侧搏动性，有时因头痛卧床不起，伴恶心、呕吐，畏声、畏光，头痛持续1～2d，颅脑CT无异常，符合偏头痛的诊断标准；患者有时头痛发作前有视觉先兆，有时没有，故患者存在无先兆偏头痛和有先兆偏头痛2种形式。(2)2.偏头痛急性发作期治疗中，非甾体类抗炎药多用于轻中度头痛；苯巴比妥、苯二氮（草卓）类镇静药物因其成瘾性，多于其他药物治疗无效时使用；其他药物，如β受体阻滞药、钙通道阻滞药、抗惊厥药物主要用于预防性治疗中。麦角胺咖啡因，作为一种复方制剂，能较强地收缩过度扩张的血管，可用于某些中重度偏头痛发作，于先兆或头痛发生时服1～2片，半小时后如无效可再服1片。每天用量不超过4片，每周总量不超过12片。本药不能长期或过量使用，孕妇及有严重心血管、肝肾病者忌用。(3)3.预防性用药的适应证：①中至重度偏头痛每个月发作2次以上，每次持续2d以上者，或发作不频繁，但是严重影响日常生活者；②治疗性用药无效，或有禁忌证，或有严重副反应者；③治疗性用药使用过度者；④特殊类型的发作，如偏瘫性偏头痛、基底动脉型偏头痛、先兆时间长的偏头痛等，或有可能导致永久性神经功能缺损者；⑤1周超过2次的频繁发作，或发作程度逐渐加重，或可能导致治疗性用药过度使用者；⑥希望尽可能减少发作的患者。预防性用药首选用药：①β-肾上腺素受体阻滞药，证据最充分的是普萘洛尔和美托洛尔；②抗抑郁药，主要指抑制去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的阿米替林；③抗惊厥药，如托吡酯、丙戊酸；④钙通道阻滞药，如氟桂利嗪。(4)4.压力、抑郁、焦虑、睡眠障碍、过劳会诱发偏头痛发作；饮食中的常见诱因有：酒（尤其是红酒）、巧克力、含酪胺的食物（成熟奶酪、发酵食品）、含咖啡因的饮食（咖啡、茶、碳酸饮料）、味精、含硝酸盐和亚硝酸盐的食物（腌制品、熏制品、泡菜、发色剂、防腐剂）、柑橘类水果（含酪胺，如橘、柑、橙、柚、柠檬等）。