三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa(150／90mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。-063-普通内科学_合肥良学教育

三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa(150／90mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。

［假设信息］假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN28mmol／L，Cr520μmol／L，此时最佳治疗是
A.
(来学网)甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗
B.
(来学网)大剂量CTX冲击治疗
C.
(来学网)血浆置换
D.
(来学网)对症治疗
E.
(来学网)血液透析治疗
该例首选治疗是
A.
(来学网)非甾体解热镇痛药如ASPIRIN
B.
(来学网)氯喹
C.
(来学网)泼尼松
D.
(来学网)环磷酰胺
E.
(来学网)中医中药
通过治疗病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确
A.
(来学网)避免妊娠
B.
(来学网)适当参加运动，加强日光浴，增强体质
C.
(来学网)避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
D.
(来学网)避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
E.
(来学网)定期门诊随访
患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，BUN10mmol／L．Cr180μmol／L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是
A.
(来学网)吲哚美辛(消炎痛)
B.
(来学网)氯喹
C.
(来学网)肾上腺皮质素
D.
(来学网)环孢菌素
E.
(来学网)中草药

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)B
(4)C

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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风湿病