初产妇，26岁，妊娠39周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，粪染。胎心率110~120次<br /> /分，宫缩40秒/（2~3）分。考虑胎儿窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次/分，双肺听诊有湿啰音。-019-妇产科学

初产妇，26岁，妊娠39周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，粪染。胎心率110~120次
/分，宫缩40秒/（2~3）分。考虑胎儿窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次/分，双肺听诊有湿啰音。

正确答案：

(1)C
(2)D

(1)根据病史患者存在羊水栓塞的基本条件，术中临床表现符合羊水栓塞，可能的诊断为羊水栓塞。需要注意该题目中剖宫产的指征不恰当，胎儿窘迫诊断不成立。羊水栓塞在剖宫产术中发生率较经阴分娩略高，因此应严格掌握剖宫产指征。

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