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(来学网)
女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
最可能的诊断是
A.
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子宫内膜癌
B.
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卵巢颗粒细胞瘤
C.
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卵巢无性细胞瘤
D.
(来学网)
卵巢畸胎瘤
E.
(来学网)
卵巢睾丸母细胞瘤
最恰当的治疗方法为
A.
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化疗+放疗
B.
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放疗为主
C.
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右侧附件切除术
D.
(来学网)
全子宫+双附件切除术
E.
(来学网)
全子宫+双附件+大网膜切除术
辅助治疗应加用
A.
(来学网)
化疗
B.
(来学网)
放疗
C.
(来学网)
雌激素治疗
D.
(来学网)
雄激素治疗
E.
(来学网)
孕激素治疗
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)患者绝经后有阴道流血,并合并附件肿块,考虑为卵巢功能性肿瘤的可能性较大,即能分泌雌激素的卵巢肿瘤的可能性较大,故为卵巢颗粒细胞瘤。(2)卵巢颗粒细胞瘤为卵巢低度恶性肿瘤,应行全子宫+双附件+大网膜切除术。(3)卵巢颗粒细胞瘤为卵巢低度恶性肿瘤,手术后应根据情况行化疗。
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