(1)分娩是一个动态变化的过程，随着产程的进展，子宫收缩的强度、持续时间逐渐增加。在产程观察过程中，助产士应关注产妇的主诉，对宫缩强度、频率、持续时间、胎心率等指标作进一步评估，以判断产程进展情况。指导产妇自主选择舒适体位，有利于促进胎头的下降和旋转，可缓解胎头对尾骶部的压力，达到非药物镇痛的目的。此外，鼓励产妇选择舒适体位，可以增加产妇对分娩的控制感和自信心，缓解紧张焦虑情绪。陪伴、按摩、抚触等都是促进舒适、缓解焦虑情绪的有效手段，而长时间卧床休息不利于产程的进展，反而增加了难产的风险。张口深呼吸可能干扰正常的通气节律，不利于缓解疼痛。胎头位置较高、胎头倾势不均时，蹲位可能有碍于胎头自然矫正，因此，胎儿未达到坐骨棘水平时应慎用蹲位。故此题的正确选项是A、C、D、E、F；错误选项是B(2)产妇主诉腰骶部疼痛及肛门坠胀感，可能与胎头压迫尾骶部有关助产士应考虑是否存在胎头位置异常。使用分娩球做摇摆运动或前倾体位可以有效缓解胎头对尾骶部的压迫，并促使胎头下降和旋转。按摩、行走均能有效缓解疼痛，促进舒适。以往认为灌肠能刺激宫缩并能减少分娩时的污染，但研究证明，灌肠并不能缩短产程。闭合式膝胸卧位不利于胎头的下降与旋转硬膜外麻醉镇痛降低了骨盆肌肉的收缩性，可能阻碍胎头旋转，且麻醉镇痛后，产妇双下肢肌力降低，常常被限定于卧位、侧卧位等体位，不利于胎头位置的矫正，因此，此时药物镇痛并非缓解疼痛的最佳选择。故此题的正确选项是B、C、E；错误选项是A、D、F，其中关键错误选项是D、F。(3)药物麻醉镇痛与非药物镇痛各有利弊，理想的药物镇痛不应影响宫缩。尽管硬膜外麻醉后可能出现双下肢肌力减弱，但不应限制产妇体位。硬膜外麻醉镇痛后，骨盆底肌肉处于松弛状态，加之长时间卧床休息，将不利于胎头旋转，因此助产士应将硬膜外麻醉镇痛的适应证和副作用告诉产妇，以便知情选择。在接受麻醉镇痛后，产妇可以在家属和助产士的帮助下尝试侧卧位、半卧位、坐位等多种体位以促进产程进展。故此题的正确选项是C；其余均为错误选项。(4)理想的药物镇痛对产妇和胎儿副作用小；药物起效快，作用可靠；不影响宫缩和产妇运动；产妇清醒能配合分娩过程；能满足整个产程镇痛要求故此题的正确选项是B、D、E、F；错误选项是A、C，其中关键错误选项是C。(5)硬膜外镇痛麻醉的并发症包括：低血压、头痛、全脊髓麻醉等，而心律失常、产后出血、颅内水肿与硬膜外麻醉无直接关系。故此题的正确选项是C、D；错误选项是A、B、E、F，其中关键错误选项是A、E。(6)根据《新产程标准及处理的专家共识（2014）》，对于初产妇，如行硬脊膜外阻滞，第二产程超过4小时，产程无进展（包括胎头下降、旋转），可诊断第二产程延长。目前，产妇一般情况良好，宫缩与胎心监护未见异常，助产士可继续观察。鼓励产妇进食、饮水有利于补充体力，缓解产妇紧张情绪。产妇有硬膜外麻醉时，应在产妇感到有用力欲望时指导产妇配合宫缩屏气用力，宫缩间歇期无需屏气用力，而应指导产妇呼气并放松全身肌肉。故此题的正确选项是E，错误选项是A、B、C、D、F，其中关键错误选项是D。