(来学网)王女士,33岁。结婚8年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少,基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
  1. 该患者不孕最可能的原因是
    A.
    (来学网)子宫内膜异位症
    B.
    (来学网)子宫肌瘤
    C.
    (来学网)免疫性不孕
    D.
    (来学网)排卵障碍
    E.
    (来学网)不明原因不孕
  2. 若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是
    A.
    (来学网)药物诱导排卵
    B.
    (来学网)子宫内膜活检术
    C.
    (来学网)输卵管造口术
    D.
    (来学网)卵巢楔形切除术
    E.
    (来学网)子宫肌瘤剔除术
  3. 本例首选的药物是
    A.
    (来学网)氯米酚
    B.
    (来学网)雌激素
    C.
    (来学网)黄体酮
    D.
    (来学网)维生素E
    E.
    (来学网)甲状腺素
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)该患者基础体温单相,输卵管造影等检查均未发现异常,不孕原因可能是排卵障碍。(2)可用促排卵药剌激卵泡发育,诱发排卵。(3)氯米酚是促排卵药,适用于下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制健全,体内有定雌激素水平者。