(来学网)患者，男性，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解，半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）