(来学网)患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。若鼻窦CT显示，右侧蝶窦占位性病变，并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏，下述哪项处理最为必要