(来学网)患者男性,13岁,因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体:左侧下颌角上方2 cm可见针尖大小瘘孔,周围皮肤瘢痕形成,皮下向外耳道方向可触及条索状物。提示 耳镜检查:外耳道内没有内瘘口;CT瘘管造影:条索状瘘管自下颌角上方2 cm处向上、向内、向后走行,并于鼻咽部可见造影剂外溢。
  1. 为证实CT瘘管造影所显示的走行,最为直观、安全的方法是
    A.
    (来学网)探针自外瘘口探入
    B.
    (来学网)打造影剂后做X线透视
    C.
    (来学网)增强MRI
    D.
    (来学网)增强CT
    E.
    (来学网)B型超声引导下穿刺
    F.
    (来学网)自外瘘口注入亚甲蓝,在纤维鼻咽喉镜下观察内瘘口位置
  2. 下列判断正确的是
    A.
    (来学网)诊断为第1鳃裂瘘管
    B.
    (来学网)诊断为第2鳃裂瘘管
    C.
    (来学网)其走行可能与面神经关系密切
    D.
    (来学网)其走行可能与后组脑神经关系密切
    E.
    (来学网)其走行可能与颈内动、静脉关系密切
    F.
    (来学网)可采取颈腮入路切除病变
  3. 术后病理可能是
    A.
    (来学网)被覆鳞状上皮的瘘管
    B.
    (来学网)被覆纤毛柱状上皮的瘘管
    C.
    (来学网)含有软骨
    D.
    (来学网)含有皮脂腺
    E.
    (来学网)含有汗腺
    F.
    (来学网)含有毛囊
  4. 为明确诊断应进行的检查包括
    A.
    (来学网)耳镜
    B.
    (来学网)CT瘘管造影
    C.
    (来学网)纤维鼻咽喉镜
    D.
    (来学网)结核菌素试验
    E.
    (来学网)食管镜
    F.
    (来学网)颈部MRI
正确答案:
(1)F
(2)ACF
(3)ABCDEF
(4)ABCF
答案解析:
(1)(2)(3)(4)