患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。-027-耳鼻咽喉科学

患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。

关于此病诊断错误的是
A.
(来学网)反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.
(来学网)如果在颅底部位发现肉芽组织，则高度提示为漏孔位置
C.
(来学网)CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.
(来学网)脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.
(来学网)不可行颅外修补
鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是
A.
(来学网)单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证
B.
(来学网)脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证
C.
(来学网)自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证
D.
(来学网)脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证
E.
(来学网)手术时多应不形成新鲜创面
对该患者的处理不正确的是
A.
(来学网)预防感染
B.
(来学网)降低颅内压
C.
(来学网)止咳通便
D.
(来学网)避免喷嚏和用力擤鼻
E.
(来学网)尽早手术
如行手术治疗，以下手术前确定漏出点的方法最好的是
A.
(来学网)鼻内镜法
B.
(来学网)放射性核素ECT法
C.
(来学网)前鼻镜
D.
(来学网)间接鼻咽镜
E.
(来学网)高分辨CT
该患者确诊为脑脊液鼻漏，引起该病的颅脑外伤原因最常见的是
A.
(来学网)颅前窝骨折
B.
(来学网)颅中窝骨折
C.
(来学网)颞骨骨折
D.
(来学网)额骨骨折
E.
(来学网)筛骨垂直板骨折
下列不能提示脑脊液鼻漏的是
A.
(来学网)手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
B.
(来学网)流出的液体干燥后呈痂状者
C.
(来学网)低头用力或压迫颈静脉流量增加
D.
(来学网)有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E.
(来学网)葡萄糖定量分析，即在1.7mmol/L以上

正确答案：

(1)E
(2)B
(3)E
(4)A
(5)A
(6)B

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）

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