患者女性,49岁,颈部胀痛伴双手麻木3天。MRI检查见图632~图637。(来学网)
  1. 根据复查的MRI表现,该患者可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)椎间盘脱出、髓核游离
    B.
    (来学网)硬膜外血肿
    C.
    (来学网)神经纤维瘤
    D.
    (来学网)后纵韧带骨化
    E.
    (来学网)神经鞘瘤
    F.
    (来学网)脊柱淋巴瘤
  2. 患者MRI图片有哪些阳性征象( )
    A.
    (来学网)同水平硬膜囊及脊髓明显受压
    B.
    (来学网)病变与硬膜夹角为钝角
    C.
    (来学网)病变呈环形强化,中心未见明显强化
    D.
    (来学网)病变在髓外硬膜下
    E.
    (来学网)病变跨越右侧椎间孔,呈哑铃状改变
    F.
    (来学网)C水平硬膜外梭形软组织信号
  3. 根据MRI表现,患者可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)脊柱淋巴瘤
    B.
    (来学网)椎间盘脱出、髓核游离
    C.
    (来学网)神经纤维瘤
    D.
    (来学网)后纵韧带骨化
    E.
    (来学网)神经鞘瘤
    F.
    (来学网)硬膜外血肿
正确答案:
(1)B
(2)ABCF
(3)BF
答案解析:
(1)采取保守治疗后,患者第2次磁共振检查病变吸收变小,考虑硬膜外血肿吸收;椎间盘脱出、髓核游离如果保守治疗,不会吸收变小。(2)病变局限于椎管内硬膜外,椎间孔区未受累。(3)病变位于C5~6间盘水平椎管内,C5~6间盘脱出不能除外;硬膜外血肿也可有类似表现,因此,选择B、F项。