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男,16岁,左膝部肿痛2周,不发热。结合左膝关节MRI平扫和增强扫描片,最可能的诊断为
(来学网)
A.
(来学网)
骨巨细胞瘤
B.
(来学网)
骨肉瘤
C.
(来学网)
化脓性骨髓炎
D.
(来学网)
动脉瘤样骨囊肿
E.
(来学网)
骨纤维异常增殖症
正确答案:
B
答案解析:
片示左胫骨上干骺端内侧部可见大片状不均质异常信号灶,且穿越骺板累及同侧骨骺,病变于T1WI上呈低信号,其中杂以少许斑片状等信号,PDWI为低、等、高混杂信号,其内缘骨皮质破坏中断,周围软组织明显肿胀形成肿块。Gd-DTPA增强扫描,左胫骨上端病灶不均匀性轻度强化,周围软组织肿块强化较明显。以上表现发生于16岁青少年,可首先考虑左胫骨上干骺端及骨骺骨肉瘤。
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