(来学网)强直性脊柱炎MRI诊断,正确的为
  • A.
    (来学网)病变均累及骶髂关节
  • B.
    (来学网)骶髂关节间隙血管翳呈长T1、长T2信号
  • C.
    (来学网)增强扫描,血管翳明显强化,与骨侵蚀灶相延续
  • D.
    (来学网)平扫加增强可以100%诊断骶髂关节炎症
  • E.
    (来学网)MRI发现强直后脊椎骨折比平片敏感
正确答案:
ABCDE
答案解析:
1.AS最早侵犯骶骼关节,随病变进展逐渐上行性侵及脊柱,平片及CT对早期受累骨及关节病变显示不敏感。而 MRI对显示关节滑膜及受累骨的急、慢性炎症比平片及CT效果显著。2.MRI可以显示骶髂关节的早期变化,主要为关节面下骨髓腔的水肿,表现关节血管翳为长T1、长T2信号,明显强化,与侵蚀灶相延续。3.骶骼关节炎的MRI表现包括关节软骨的异常﹑骨质侵蚀、骨质硬化.骨髓内水肿和脂肪沉积7。关节软骨异常发生率最高,TWI呈中等信号的软骨层被各种不同的混杂信号取代,线状结构增粗、扭曲﹑中断、缺失8。发生骨质侵蚀时,原为低信号的关节两侧皮质信号增强,甚至可累及皮质旁的骨髓,侵蚀常在骼骨侧的前下方较为明显,导致关节间隙假性增宽。