9岁女孩，因双下肢皮疹3天，伴腹部疼痛，恶心，呕吐，食欲减退来就诊，一周前患感冒。查体：体温37.8℃，神清，咽部轻度充血，双侧扁桃体I肿大，心肺未见异常，腹软，脐周疼痛为主，有压痛，无反跳痛，肝脾未及，肠鸣音稍活跃。双下肢可见对称分布的紫癜，分批出现，个别融合成片。膝踝关节有轻微肿痛。-020-小儿内科学

9岁女孩，因双下肢皮疹3天，伴腹部疼痛，恶心，呕吐，食欲减退来就诊，一周前患感冒。查体：体温37.8℃，神清，咽部轻度充血，双侧扁桃体I肿大，心肺未见异常，腹软，脐周疼痛为主，有压痛，无反跳痛，肝脾未及，肠鸣音稍活跃。双下肢可见对称分布的紫癜，分批出现，个别融合成片。膝踝关节有轻微肿痛。

患儿入院后需要做什么检查？
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)胸部X线检查
C.
(来学网)血沉
D.
(来学网)咽拭子培养+药敏
E.
(来学网)尿常规
F.
(来学网)必要时骨髓穿刺
患儿检验结果示：血常规和尿常规均正常，该患儿最可能的诊断是？
A.
(来学网)川崎病
B.
(来学网)过敏性皮炎
C.
(来学网)传染性单核细胞增多症
D.
(来学网)麻疹
E.
(来学网)过敏性紫癜
F.
(来学网)SLE
过敏性紫癜最基本的病理变化是？
A.
(来学网)广泛的急性无菌性毛细血管炎症反应
B.
(来学网)广泛的急性有菌性毛细血管炎症反应
C.
(来学网)广泛的小动脉无菌性炎症反应
D.
(来学网)广泛的大动脉炎症反应
E.
(来学网)广泛性皮肤的血管壁通透性增加
F.
(来学网)严重时可发生坏死性小动脉炎症
过敏性紫癜的临床表现有哪些？
A.
(来学网)消化道症状
B.
(来学网)关节肿痛
C.
(来学网)鼻出血
D.
(来学网)皮肤紫癜
E.
(来学网)发热
F.
(来学网)肾脏改变
G.
(来学网)便血
H.
(来学网)淋巴结肿大
过敏性紫癜使用糖皮质激素可以改善的症状是？
A.
(来学网)皮肤紫癜
B.
(来学网)消化道症状
C.
(来学网)关节肿痛
D.
(来学网)肾脏改变
E.
(来学网)发热
F.
(来学网)鼻出血
G.
(来学网)便血
H.
(来学网)贫血
过敏性紫癜的鉴别诊断有哪些？
A.
(来学网)特发性血小板减少性紫癜
B.
(来学网)风湿热
C.
(来学网)硬皮病
D.
(来学网)肠套叠
E.
(来学网)风湿性关节炎
F.
(来学网)湿疹

正确答案：

(1)ACDEF
(2)E
(3)ACEF
(4)ABDFG
(5)BCDG
(6)ABDE

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）

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