患者男性56岁，既往体健，体检查胸片提示左侧肺门占位病变。CT提示左上肺占位，大小约3.5*3cm，边缘欠规则，其内见气管充气征。-341-肿瘤内科学（中级）

患者男性56岁，既往体健，体检查胸片提示左侧肺门占位病变。CT提示左上肺占位，大小约3.5*3cm，边缘欠规则，其内见气管充气征。

该患者行支气管镜检查提示左上肺段支气管开口狭窄，局部活检病理示小细胞肺癌，头颅磁共振检查未见颅内占位，骨扫描检查未见骨转移征象。该患者目前分期属于？
A.
(来学网)T2N0M0
B.
(来学网)T1N0M0
C.
(来学网)T3N0M0
D.
(来学网)局限期
E.
(来学网)广泛期
该患者行支气管镜检查提示左上肺段支气管开口狭窄，局部活检病理示小细胞肺癌，以下哪项因素与绝大多数小细胞肺癌发病相关？
A.
(来学网)空气污染
B.
(来学网)室内燃煤
C.
(来学网)职业暴露
D.
(来学网)慢性肺病疾病
E.
(来学网)吸烟
该患者诊断考虑肺癌，病因学方面分析，以下哪项因素与肺癌发病关系最为密切？
A.
(来学网)吸烟
B.
(来学网)空气污染
C.
(来学网)石棉暴露
D.
(来学网)室内燃煤
E.
(来学网)慢性阻塞性肺病

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)A

答案解析：

(1)该患者系小细胞肺癌，目前主流分期方法分为：局限期（病变局限于胸腔内）和广泛期（病变超出胸腔，累及脑、骨、远处淋巴结等部位）。(2)小细胞肺癌约95%归因于吸烟。其余几项可增加肺癌的危险性。(3)约80-90%的肺癌与吸烟相关，B是肺癌发生的高危因素。职业接触史、环境因素（如室内污染）、慢性肺部疾病等增加肺癌的危险性。

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