(来学网)患者女,15岁,未婚,中学生。患者2年前无明显诱因出现发作性困倦,少语少动,嗜睡,一天可持续睡眠20个小时左右,能自行起床吃饭和上厕所,每次进食时吃的东西比平时明显增多。可以唤醒,但会表现疲倦,不耐烦,发脾气。嗜睡状态通常持续一周后缓解缓解期间学习生活正常。平均3~4个月发作一次。患者个人史无特殊。其父亲年轻时也有类似表现,近20余年没有类似发作。
- 与明确诊断关系不大的检查是
- 相关辅助检查未见异常,患者否认发作时有明显情绪低落。需要重点询问的是
- 补充询问病史,家属强调患者就是发作性嗜睡,3~4个月发作一次,嗜睡期间每天只有2~3个小时“清醒”期,即使在清醒期也显得懵懵懂懂,神情恍惚,没有方向感。患者没有猝倒、睡眠瘫痪,平素睡眠正常。目前最可能的诊断是
E. (来学网)Kleine-Levin综合征平常区