肾上腺转移瘤时，CT、MRI和USG检查均可发现单侧或双侧肾上腺肿块，但诊断在很大程度上依赖于临床资料，如双侧肾上腺肿块并有明确原发瘤，特别是有其他部位转移时，诊断容易；如果双侧肾上腺肿块而无原发瘤，则应与肾上腺结核、嗜铬细胞瘤等鉴别，依赖临床表现，鉴别不难；若单侧肾上腺转移时，MRI反相位检查虽有助于与常见非功能性肿瘤鉴别，但仍需定期随诊或细针活检来明确诊断。