肾血管平滑肌脂肪瘤的肾动脉造影检查，肿瘤血管成分的多少表现不一。常表现为局部染色消失，透亮，其代表肿瘤的脂肪部分，病灶内可见肿瘤血管排列呈漩涡状或放射状，迂曲，有小的动脉瘤样凸出或葡萄状扩张，血管内对比剂排空延时。若出现肿瘤出血，可见对比剂外溢，此时可行经动脉栓塞术止血。