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(来学网)
患者女,38岁,双下肢无力3个月,双下肢踩棉花感,双上肢扣纽扣障碍,无发热,无外伤史。查体见颈部无明显压痛,两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧Babinski征(+)。
考虑的诊断是()。
A.
(来学网)
颈椎病(神经根型)
B.
(来学网)
颈椎病(椎动脉型)
C.
(来学网)
颈椎病(脊髓型)
D.
(来学网)
颈椎病(交感神经型)
E.
(来学网)
颈椎病(混合型)
应考虑的治疗是()。
A.
(来学网)
颈枕吊带牵引
B.
(来学网)
激素治疗
C.
(来学网)
推拿按摩治疗
D.
(来学网)
手术
E.
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颈围固定
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)双下肢无力,双下肢踩棉花感,双上肢扣纽扣障碍是脊髓型颈椎病的临床表现。(2)鉴于脊髓型颈椎病的病理改变,非经手术难以解除脊髓压迫,逆转和自限的机会不多,如果没有手术禁忌,应该认作是手术适应证。因此答案选D。
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