(来学网)患者男,45岁。1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
  1. 诊断为()。
    A.
    (来学网)股骨头骨折
    B.
    (来学网)股骨头骨髓炎
    C.
    (来学网)股骨头缺血性坏死
    D.
    (来学网)退行性骨关节炎
    E.
    (来学网)骨肿瘤
  2. 产生该病变的原因为()。
    A.
    (来学网)感染
    B.
    (来学网)骨折复位不佳
    C.
    (来学网)内固定造成髓腔内营养血管的损伤
    D.
    (来学网)骨折的同时造成股骨头周围的营养血管损伤
    E.
    (来学网)内固定时间不足
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)患者既往股骨颈骨折病史,股骨头缺血性坏死为该骨折常见并发症。X线片支持诊断。(2)股骨颈骨折损伤股骨头供血动脉,导致股骨头缺血性坏死。