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(来学网)
一患者因多发性关节炎住院,X线片示右中、环指短缩,其末节指间关节明显破坏,中节指骨远端吸收变尖,远节指骨基底部分吸收,呈伞状改变。此时应考虑的诊断是()。
A.
(来学网)
Reiter综合征
B.
(来学网)
牛皮癣性关节炎
C.
(来学网)
肠病性关节炎
D.
(来学网)
强直性脊柱炎
E.
(来学网)
反应性关节炎
正确答案:
B
答案解析:
牛皮癣性关节炎是一种血清阴性的关节炎,典型的表现为慢性、复发性、良性丘疹鳞屑性的皮肤损害、指(趾)甲损害,慢性、复发性、侵蚀性的多关节炎周围和(或)脊椎关节和以前葡萄膜炎、结膜炎为主要病变的眼部损害。牛皮癣性关节炎的突出表现在掌指和跖趾关节的病变,X线表现为远端掌指关节或跖趾关节间隙狭窄,关节面可有虫蚀样骨质破坏,末节指或趾骨近端有不规则骨增生并呈杯状膨大,末端骨质可吸收变尖变细甚至消失,重者关节强直病理性脱位,屈曲畸形。
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