患者女，80岁，1周前摔倒后右髋疼痛、活动障碍，查体一般状况好，右髋部无瘀斑，右下肢短缩2cm，外旋50°畸形，皮肤感觉正常。-318-骨外科学（中级）

患者女，80岁，1周前摔倒后右髋疼痛、活动障碍，查体一般状况好，右髋部无瘀斑，右下肢短缩2cm，外旋50°畸形，皮肤感觉正常。

其最可能的诊断是（）。
A.
(来学网)右髋关节后脱位
B.
(来学网)右髋关节前脱位
C.
(来学网)右股骨颈骨折
D.
(来学网)右股骨粗隆间骨折
E.
(来学网)右髋软组织挫伤
确立诊断首先应该安排的检查为（）。
A.
(来学网)普通X线片
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)MRI
D.
(来学网)核素骨扫描
E.
(来学网)关节腔穿刺造影
经及时诊断、合理治疗，达到较满意的效果，但仍可能发生的并发症是（）。
A.
(来学网)髋内翻畸形
B.
(来学网)坐骨神经损伤
C.
(来学网)股骨头缺血性坏死
D.
(来学网)脂肪栓塞
E.
(来学网)髋关节周围创伤性骨化

正确答案：

(1)C
(2)A
(3)C

答案解析：

(1)下肢短缩2cm，且外旋50°，提示为股骨颈骨折；D项，股骨粗隆间骨折的外旋角度应该为90°；B项，若为髋关节前脱位则内收内旋；A项，若为髋关节后脱位则外展外旋。(2)X线检查可明确股骨颈骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据。(3)因股骨颈骨折容易损伤供血动脉导致股骨头缺血性坏死；旋股内侧动脉中的骺外侧动脉供应股骨头4/5～2/3的血液循环，是股骨头主要的供血来源。