(来学网)8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
  1. 首先考虑的检查是()。
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)上消化道造影
    D.
    (来学网)血生化检查
    E.
    (来学网)经皮肝穿活检
  2. 最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)胆道闭锁
    B.
    (来学网)胆总管囊肿
    C.
    (来学网)肝囊肿
    D.
    (来学网)肾积水
    E.
    (来学网)以上都不是
  3. 如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑()。
    A.
    (来学网)伴发胆囊炎
    B.
    (来学网)腹腔出血
    C.
    (来学网)肿物增大
    D.
    (来学网)胆汁性腹膜炎
    E.
    (来学网)伴发胆管炎
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)B超可清楚显示肝外胆道的异常,无损伤、可重复,故为首选。(2)患儿腹痛、肿块,且面色变黄2年,考虑胆总管囊肿(3)患儿很可能发生了胆总管穿孔,穿孔后引起急性胆汁性腹膜炎。