(来学网)患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。
- 提示:T 38.5℃,P 126次/min,R 28次/min,BP 80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。为明确诊断应检查的项目包括()。
- 提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil 130μmol/L,DBil 112μmol/L,WBC 16.5×10^9/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。最可能的诊断是()。
- 提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T 38.3℃,P 116次/min,R 22次/min,BP 105/65mmHg。应采取的进一步治疗包括()。