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(来学网)
男,63岁,近半年腰痛,体温37.5℃左右,未诊治。1周前无痛性洗肉水样尿一次来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)CT可见肾内密度不均、边缘不规则、与周围正常组织分界不清的实质性肿块。其最可能的病因是
A.
(来学网)
肾盂癌
B.
(来学网)
原发性高血压
C.
(来学网)
肾小球肾炎
D.
(来学网)
肾病综合征
E.
(来学网)
肾细胞癌
正确答案:
E
答案解析:
肾细胞癌表现为腰痛、腰腹部肿块及血尿。但无痛性间隙性肉眼血尿更明显,发现腰腹部肿块往往较晚,因肿瘤破裂出血者甚为少见。超声检查呈低回声或不均匀回声。IVU示肾盂肾盏多有受压、变形等表现。CT可见肾内密度不均、边缘不规则、与周围正常组织分界不清的实质性肿块,肿块的CT值略低于正常肾实质。增强扫描示肿块的CT值通常低于正常肾实质。掌握“泌尿系统常见肿瘤”知识点。
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