(来学网)患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg(12/9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×10^9/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。
  1. 该患者首先应考虑的诊断为
    A.
    (来学网)上消化道穿孔
    B.
    (来学网)急性肠扭转
    C.
    (来学网)急性胆囊炎伴穿孔
    D.
    (来学网)急性胰腺炎
    E.
    (来学网)急性绞窄性肠梗阻
  2. 明确诊断后,对决定下一步治疗方案最有价值的检查是
    A.
    (来学网)血、尿淀粉酶
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)血生化
    D.
    (来学网)腹部B超
    E.
    (来学网)腹部CT扫描
  3. 目前最重要的治疗是
    A.
    (来学网)胃肠减压+抗生素+抗休克
    B.
    (来学网)胃肠减压+抗休克+抑肽酶
    C.
    (来学网)抗生素+生长抑素
    D.
    (来学网)抗休克+生长抑素
    E.
    (来学网)抗生素+抗休克+手术
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)(2)(3)