(来学网)女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性。
  1. 最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)肠结核
    B.
    (来学网)结核性腹膜炎
    C.
    (来学网)肝硬化腹腔积液
    D.
    (来学网)卵巢囊肿
    E.
    (来学网)腹膜癌
  2. 该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能
    A.
    (来学网)急性胃肠炎
    B.
    (来学网)肠梗阻
    C.
    (来学网)肠穿孔
    D.
    (来学网)胃溃疡
    E.
    (来学网)克罗恩病
  3. 需首先做哪种检查
    A.
    (来学网)胸片
    B.
    (来学网)血电解质
    C.
    (来学网)钡餐透视
    D.
    (来学网)立位腹平片
    E.
    (来学网)血沉
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析:
(2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症,主要以突发剧烈腹痛为主;胃溃疡既往应有上腹不适病史,且无排便改变;克罗恩病病程较长,多表现为不完全性肠梗阻。