2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。-064-结核病学_合肥良学教育

2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。

可能的诊断是
A.
(来学网)上呼吸道感染
B.
(来学网)支气管炎
C.
(来学网)支气管肺炎
D.
(来学网)哮喘性支气管炎
E.
(来学网)喉炎
经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转，且哭闹不安加重，多次呕吐，烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片：肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是
A.
(来学网)对现用抗生素不敏感
B.
(来学网)肺部化脓性病变加重
C.
(来学网)出现中毒性脑病
D.
(来学网)细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎
E.
(来学网)粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
下一步应采取的措施是
A.
(来学网)继续原方案治疗
B.
(来学网)更换抗生素
C.
(来学网)检查血白细胞数明确诊断
D.
(来学网)脑脊液检查明确诊断
E.
(来学网)停止治疗以观察病情

正确答案：

(1)B
(2)E
(3)D

答案解析：

（1）（2）（3）

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