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(来学网)
患者女性,57岁,耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。
对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是()。
A.
(来学网)
鼻咽镜检查
B.
(来学网)
脑MRI
C.
(来学网)
颈部B超
D.
(来学网)
外耳道高分辨率CT加骨窗重建
E.
(来学网)
骨扫描
如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤,最常见的病理类型是()。
A.
(来学网)
鳞状细胞癌
B.
(来学网)
腺癌
C.
(来学网)
黑色素瘤
D.
(来学网)
横纹肌肉瘤
E.
(来学网)
耵聍腺癌
如果完善相关检查没有肝脏、骨等远处转移,最合适的治疗策略是()。
A.
(来学网)
单纯放射治疗
B.
(来学网)
同步放化疗
C.
(来学网)
乳突凿开术
D.
(来学网)
乳突凿开术+颈淋巴结清扫术
E.
(来学网)
颞骨次全切除术
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)高分辨CT加上骨窗重建是目前确定颞骨病变范围的较好方法。(2)在外耳道癌中,最常见的病理类型是鳞癌。(3)外耳道癌是一种少见的恶性肿瘤,若早期无转移,则应尽早手术治疗。患者外耳道见肉芽样新生物,且见颈淋巴肿大,无远处转移,应行乳突凿开术+颈淋巴结清扫术。
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